DOBUTAMINE

DOBUTAMINE 250mg/20mL

Indication

Choc cardiogénique et/ou septique avec nécessité de soutien inotrope positif

Posologie / Préparation

Adulte : 2,5 à 10 μg/kg/minute (augmentation par pallier de 2,5 μg/kg/min)
Pédiatrie : 2 et 20 μg/kg/minute
Préparation : diluer 1 flacon dans 1 seringue de 50 mL de NaCl ou G5% -> solution à 5 mg/mL
Abaque : Vitesse PSE en mL/h

Poids (kg)	10	20	30	40	50	60	70	80	90	100	110
2,5μg/kg/min	0,3	0,6	0,9	1,2	1,5	1,8	2,1	2,4	2,7	3	3,3
5μg /kg/min	0,6	1,2	1,8	2,4	3	3,6	4,2	4,8	5,4	6	6,6
10 μg/kg/min	1,2	2,4	3,6	4,8	6	7,2	8,4	9,6	10,8	12	13,2
15 μg/kg/min	1,8	3,6	5,4	7,2	9	10,8	12,6	14,4	16,2	18	19,8
20 μg/kg/min	2,4	4,8	7,2	9,6	12	14,4	16,8	19,2	21,6	24	26,4

Autre préparation : Règle du poids du patient x3 = dose nécessaire. On prend dans une seringue de 50 mL soit 1 flacon 20 mL + 5 mL de NaCl soit 2 flacons + 10 mL de NaCl->
solution à 10 mg/mL.
On garde la dose nécessaire et on recomplète la seringue à 50 mL.
➔ Pour une vitesse de 1 mL/h on a 1 μg/kg/minute.

Contre-indication

Obstacle mécanique : tamponnade cardiaque, péricardite constrictive, CMHO, sténose aortique sévère.
Hypovolémie, à corriger avant utilisation

Précaution d’emploi

Surveillance FC et diminuer si tachycardie trop importante
Sur prolongateur voies multiples (octopus) pour assurer débit stable

Références

https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/
Méd. Intensive Réa (2017) 26:111-122

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